Cirurgia para correção do septo nasal ou septoplastia é realizada se indicada. Um defeito septal existente é frequentemente acompanhado não apenas pela diminuição da função respiratória e problemas de saúde associados, mas também por defeitos cosméticos.
Quem precisa de cirurgia
Um desvio de septo pode ocorrer devido a problemas traumáticos, fisiológicos ou compensatórios. O tratamento medicamentoso conservador alivia os sintomas, mas não resolve a causa de sua ocorrência. A operação é possível se não houver contra-indicações como diabetes, doenças cardiovasculares, oncológicas ou infecciosas. Além disso, no momento da operação, o paciente não deve apresentar infecções virais respiratórias agudas ou infecções respiratórias agudas.
Os pacientes devem ser submetidos à cirurgia se apresentarem os seguintes sintomas:
- existem defeitos cosméticos - curvatura, protuberância, depressão;
- a respiração é difícil;
- diminuição do olfato;
- ocorre congestionamento frequente;
- você sente constantemente secura na nasofaringe;
- durante o sono, a respiração é acompanhada de ronco;
- ocorrem dores de cabeça frequentes e sangramento nasal;
- diminuição da atenção, memória e desempenho;
- aparecem alergias respiratórias.
Nesse caso, os sinais listados são identificados de forma complexa, e a necessidade de correção cirúrgica da curvatura é decidida em conjunto pelo paciente e pelo otorrinolaringologista após exame, inclusive com auxílio de endoscópio.
Em alguns casos, a cirurgia é feita para outros problemas de saúde. Assim, a correção do septo nasal em pessoas com doenças brônquicas (por exemplo, asma) proporciona um funcionamento mais completo do sistema respiratório.
Preparação antes da cirurgia
A operação pode ser realizada após exames laboratoriais e exames diagnósticos:
- exames gerais de urina e sangue;
- exame bioquímico de sangue;
- exame de sangue para infecções;
- exame de sangue para coagulação (coagulograma);
- verificar os níveis de açúcar no sangue;
- ECG e fluorografia.
A lista é ampliada por decisão do médico se houver indicações adequadas no histórico médico do paciente.
Além disso, os pacientes devem se preparar para a cirurgia com vários dias de antecedência, evitando:
- tomar medicamentos que afetam a coagulação sanguínea (Aspirina, Heparina, Diclofenaco, Indometacina, etc.);
- beber álcool e fumar;
- A preparação de pacientes do sexo masculino também inclui a remoção dos pelos faciais.
Técnicas
A cirurgia pode ser realizada com anestesia apropriada. Se a curvatura afetar tecidos e estruturas sem envolver a parte óssea, a anestesia geral não será necessária. Neste caso, a anestesia local é suficiente. Ao interferir nas estruturas ósseas, a operação será realizada sob anestesia geral. O método de alívio da dor também pode ser complexo.
A cirurgia moderna oferece várias maneiras de realizar a cirurgia. Aqui se destacam o método cirúrgico clássico e a cirurgia a laser para correção do septo nasal. Nesse caso, o uso tradicional do bisturi envolve a ressecção da submucosa sem incisões externas. A ação mecânica com bisturi é realizada na cavidade nasal. Um endoscópio é usado para melhorar o controle.
Desta forma, é possível a correção superficial da cartilagem ou o endireitamento da parte óssea. Pelo fato das incisões serem apenas na mucosa interna das fossas nasais, o efeito estético final é muito alto. Não há costuras visíveis e, posteriormente, cicatrizes aqui.
A septoplastia a laser, como o nome sugere, envolve o uso de laser. Esta operação é possível na presença de distúrbios menores que não afetam os ossos.
A cirurgia a laser é realizada de duas maneiras:
- Correção do septo com bisturi a laser, que corta o tecido saudável para posterior remoção de excessos de processos e curvaturas.
- Correção levando o septo a um estado de plasticidade aquecendo-o com laser a alta temperatura. Em seguida, é dada mecanicamente a forma desejada. Este método também pode ser chamado de septocondrocorreção.
Características e vantagens da tecnologia laser:
- neste caso, utiliza-se anestesia local;
- baixo nível de complexidade da operação, cuja duração não deve ultrapassar meia hora; não há incisões ou danos profundos nos tecidos, portanto a operação é considerada sem sangue;
- Com base no parágrafo anterior, conclui-se que não são utilizados tampões, turunds ou gel após a cirurgia;
- o efeito cauterizante e ao mesmo tempo anti-séptico do laser garante a ausência de novas infecções e também promove a cura;
- pelas características descritas acima, o período de reabilitação após a cirurgia não dura muito e pode ser realizado em regime ambulatorial, sem supervisão 24 horas;
- A aparência estética do paciente durante o período de recuperação não é prejudicada, pois não há inchaços e hematomas graves.
Período de recuperação
Em contraste com a natureza suave da cirurgia a laser para corrigir o septo nasal, a cirurgia clássica envolve um período de recuperação mais longo. Imediatamente após a cirurgia, ele é obrigado a permanecer no hospital para acompanhar os resultados iniciais e auxiliar no processo de cicatrização. O período de internação pode durar até 10 dias.
Nos primeiros dias a respiração é extremamente difícil, causada pelo inchaço e pela presença de gaze ou tampões de silicone modernos ou de um gel especial nas fossas nasais. É importante ressaltar que os tampões de silicone, devido à sua estrutura, auxiliam de forma mais eficaz na restauração da funcionalidade do aparelho respiratório.
Após a retirada dos materiais utilizados, é realizado um exame minucioso das fossas nasais e do septo. A recuperação adicional continuará fora das instalações médicas, com visitas periódicas ao médico para exames e uso de medicamentos prescritos. Sem complicações, o desempenho pode ser restaurado no momento da alta, mesmo que o inchaço demore um pouco mais.
Possíveis complicações
Possíveis complicações no pós-operatório:
- síndrome de dor;
- hematomas e inchaço;
- sangramento pelas passagens nasais;
- violação da integridade do septo devido à formação de um canal passante conectando as fossas nasais;
- dormência na parte maxilofacial devido a danos nos nervos durante a cirurgia;
- inflamação purulenta;
- sinusite, sinusite, etc.;
- aderências na cavidade nasal;
- olfato embotado;
- formação de coágulos sanguíneos;
- deformação do formato do nariz de vários tipos.
Para aliviar o quadro durante o período de reabilitação e prevenir possíveis complicações, várias regras devem ser seguidas:
- não frequentar banhos/saunas e solários, não tomar banhos e duches quentes;
- não fique muito tempo ao sol;
- não consuma alimentos e bebidas quentes.
Para evitar pressão e danos desnecessários:
- limitar a atividade física;
- durma de costas.
Para prevenir a boca seca (devido à respiração bucal), recomenda-se aumentar a ingestão de líquidos. Você também deve usar medicamentos antiinflamatórios e analgésicos prescritos e, se necessário, antibióticos. Além disso, visite um otorrinolaringologista em tempo hábil.
Dependendo da instituição escolhida, é determinado o custo da operação. Para muitos pacientes, os serviços de instituições médicas privadas parecem ser os mais aceitáveis. Assim, o preço irá variar dependendo da tabela de preços da clínica e do tipo de operação. Além disso, os serviços médicos prestados podem custar mais se for realizada uma operação clássica e o paciente continuar na clínica durante o período de reabilitação.